Los ataques cardíacos y otros problemas cardíacos son una de las principales causas de tiempo libre perdido en el trabajo. Un ataque al corazón, también conocido como infarto de miocardio, ocurre cuando las arterias que suministran sangre al corazón se bloquean. Antes de volver al trabajo, la mayoría de las personas necesitarán al menos un tiempo libre para recuperarse. Esto, naturalmente, plantea preocupaciones financieras. Las víctimas de ataques cardíacos deben considerar la disponibilidad de beneficios por discapacidad a corto y largo plazo disponibles en las pólizas grupales y ERISA. La cantidad de tiempo que las personas deben faltar al trabajo dependerá de la gravedad del ataque cardíaco y de otros factores individuales. Si ha sufrido un infarto mientras aún trabajaba, los asuntos laborales deben discutirse en profundidad con su cardiólogo.
¿Calificaré automáticamente para la discapacidad a corto plazo después de un ataque al corazón?
Un ataque al corazón no califica automáticamente a alguien para los beneficios por discapacidad. Después de cualquier tipo de evento cardíaco, las compañías de seguros pueden tratar de minimizar su impacto sobre la capacidad de una persona para seguir trabajando. A menudo, señalarán el hecho de que alguien ahora está tomando medicamentos para el corazón y dirán que está bien volver al trabajo. O bien, la compañía de seguros podría señalar pruebas recientes que muestran una mejora en la función cardíaca o resultados etiquetados como normales. Si tiene un trabajo sedentario, su compañía de seguros de discapacidad podría incluso decirle que, dado que no se le imponen demandas físicas reales, debe volver a su escritorio. Esto a menudo ignora la realidad para muchas personas. El regreso al trabajo es una decisión que debe tomarse entre el empleado y su médico/equipo médico.
La calificación para los beneficios del seguro por discapacidad comienza con el texto de su póliza. Si ha tenido un ataque al corazón y está considerando solicitar beneficios a través de su póliza de seguro por discapacidad, obtenga una copia de la póliza real (no solo un folleto de resumen de beneficios). Este punto de partida le permitirá a usted oa su abogado comenzar a evaluar lo que se requiere antes de que pueda cobrar los beneficios. Si bien esto puede parecer un proceso simple, no lo es. Debe tener en cuenta que las compañías de seguros existen para ganar dinero mediante el cobro de primas y, a menudo, buscarán cualquier motivo para negar los beneficios a los titulares de pólizas. Por eso es importante tener al menos un conocimiento básico de su póliza antes de enviar una solicitud. Algunos planes incluso requerirán que solicite beneficios a corto plazo antes de que se le permita solicitar una discapacidad a largo plazo, en caso de que sus problemas cardíacos requieran que no trabaje durante un período prolongado.
Documentación médica para los beneficios de discapacidad del seguro después de un ataque al corazón
Sus registros médicos van a ser una parte importante de su solicitud de discapacidad a corto o largo plazo, pero es posible que no cuenten toda la historia. Las compañías de seguros tienden a ignorar o minimizar las siguientes dificultades que las personas comúnmente experimentan después de un ataque al corazón:
- Fatiga y una sensación general de no volver a la normalidad (subjetivo)
- Problemas para dormir
- Dificultad para respirar u otros problemas para respirar
- Hinchazón de la pierna
- Efectos secundarios de la medicación
- Estrés psicológico impuesto por su trabajo
- Exigencias físicas de su trabajo y otras condiciones de trabajo
- Otros peligros que son una parte normal de su trabajo
El éxito de su reclamo puede depender de cómo todo esté redactado y presentado, y también de la calidad de los registros médicos. Debido a que su compañía de seguros revisará sus registros médicos, es importante que le informe a su médico qué síntomas experimenta en las visitas de seguimiento después de su ataque cardíaco. Esto debe proporcionar un registro escrito dentro de su expediente médico. Llevar un registro escrito también puede ayudar, ya que los días y las noches tienden a confundirse después de un tiempo.
También debe asegurarse de que su médico entienda exactamente lo que implica su trabajo. Por ejemplo, no se limite a decirle a su médico cuál es el título de su trabajo. Explique lo que eso significa en el sentido práctico. ¿Su trabajo implica levantar objetos o movimientos repetitivos? ¿Está obligado a agacharse, ponerse en cuclillas o sentarse? ¿Cómo es el ambiente de trabajo y qué, en todo caso, lo hace estresante? En algunas situaciones, el uso de un consejero de rehabilitación vocacional puede ser útil para las personas que han sufrido un ataque al corazón. El apoyo médico es una parte muy importante de su reclamo. Sin un médico que lo respalde, la compañía de seguros gana.
Sea consciente de las compensaciones
El lenguaje en las pólizas de discapacidad puede prever compensaciones, siendo el Seguro de Incapacidad del Seguro Social la compensación más común. Las compensaciones reducen la cantidad de dinero que uno puede recibir si califica para algún otro beneficio de otra fuente. Esto es para evitar que las personas acumulen beneficios y reciban demasiado dinero. La discapacidad del Seguro Social puede tomar mucho tiempo y, a menudo, es una muy buena idea contratar a un abogado para que presente la solicitud por usted (no manejamos la ley de discapacidad del Seguro Social, pero podemos proporcionarle referencias). Las compensaciones pueden entrar en escena una vez que llegan los beneficios de la segunda fuente. Si tiene más de 60 años y está cerca de la edad de jubilación, podría tener sentido solicitar la jubilación del seguro social para evitar el problema de las compensaciones, pero dado que la jubilación anticipada puede reducir su beneficios, esta no es la mejor solución para todos. Un buen abogado de seguridad social puede ayudarlo a calcular los números para ayudarlo a determinar su mejor curso de acción en términos de los programas de seguridad social disponibles para usted. De manera similar a las compensaciones del seguro social, tenga en cuenta que es posible que también deba devolver una parte de su premio a su compañía de seguros por discapacidad después de haber recibido los premios del seguro social.
Cómo podemos ayudarlo con su Reclamación por discapacidad después de un ataque al corazón
Su tiempo fuera del trabajo después de un ataque al corazón es crucial para su recuperación. También es un buen momento para evaluar sus próximos pasos para solicitar la discapacidad, ahora que tiene tiempo. Esto no debería causarle estrés innecesario y puede ser útil involucrar también a un miembro de la familia si el proceso se vuelve demasiado agotador. Nuestro bufete de abogados puede estar disponible para ayudarlo a usted y a su familia de las siguientes maneras:
- Revisión de su póliza de discapacidad a corto o largo plazo para ayudarlo a comprender los términos de su póliza (llame o envíe un correo electrónico para obtener una cotización, ya que pueden aplicarse tarifas de consulta)
- Ayudarle a solicitar los beneficios por discapacidad del seguro a corto plazo
- Ayudarle a solicitar los beneficios por discapacidad del seguro a largo plazo conforme a ERISA
- Revisión de cortesía de su carta de denegación si su compañía de seguros le negó beneficios a largo o corto plazo.
- Apelación de sus beneficios por discapacidad si se le ha denegado la póliza (asegúrese de reclamar su copia gratuita de nuestro último libro antes de siquiera considerar apelar por su cuenta).
- Litigio en la corte si se pierde su apelación. Tenga en cuenta que es posible que rechacemos la representación si presentó la apelación sin un abogado, ya que en el tribunal se verá obligado a aceptar lo que se haya incluido en su apelación. Si su apelación no se hizo muy bien, esto tendrá un gran impacto en la capacidad de cualquier persona para ganar su caso en la corte. Esta es una muy buena razón para contratar a un abogado inmediatamente después de recibir una carta de denegación y antes de intentar presentar su propia apelación por discapacidad.
Llámenos al 630 250-8813 para obtener ayuda por discapacidad a corto o largo plazo después de su ataque cardíaco, o complete nuestro formulario web para contarnos su historia.
No olvide solicitar una copia gratuita de nuestro libro de discapacidad, que explica el proceso para apelar una decisión desfavorable de su compañía de seguros, incluido por qué esto no es algo que deba intentar hacer por su cuenta.
